雷晓晨自闭症与癫痫-墨者的心路历程

雷晓晨
近日，无意中读到了一篇文章，惊出一身冷汗之余也在暗暗的祈祷——这种事情可千万别摊到仔仔身上！
下面分割线内的是转述的原文，大家先看看。
（由于原作者禁止转载，我不得已在每个字之间都加了一个空格，所以读起来可能有些别扭~）
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这是一个令人沮丧的现实：自闭症患者的癫痫发病率远远高于普通人。
在经过辛苦的早期干预之后 ， 很多家长迎来的 ， 是让人心痛崩溃的新问题 ： 突发性的癫痫发作 。这不禁让人很是困惑，癫痫跟自闭症之前有什么关系吗？

癫 痫 发 病 率 高 达 4 0 % ！
约 有 四 分 之 一 的 自 闭 症 儿 童 会 在 青 春 期 出 现 癫 痫。 据 国 外 文 献 报 告 ， 自 闭 症 个 体 癫 痫 的 患 病 率 为3 0 % ～ 4 0 %， 其 癫 痫 患 病 率 远 高 于 普 通 人 群 ， 而 自 闭 症 合 并 癫 痫 的 患 病 率 为9 . 5 % ～ 2 0 %。 在 2 1 项 综 述 研 究 中 发 现 在 自 闭 症 群 体 死 亡 原 因 中 ， 癫 痫 占 据 的 比 例 为7 % 到 3 0 %。
由 于 自 闭 症 个 体 癫 痫 的 高 患 病 率 和 高 危 险 性 ， 所 以 癫 痫 的 治 疗 也 越 来 越 成 为 自 闭 症 个 体 治 疗 中 的 重 要 组 成 部 分 。 两 病 并 发 ， 相 互 影 响 ， 致 使 病 情 复 杂 。 有 研 究 显 示 ， 癫 痫 发 作 可 引 起脑 功 能 损害 ， 加 重 自 闭 症 个 体 的言 语 障 碍 及 智 能 障 碍， 并 可 出 现自 伤 行 为。
需 要 强 调 的 是 ，大 多 数 的 自 闭 症 儿 童 在 青 春 期 期 间 并 不 会 出 现 明 显 发 作 的 癫 痫。 事 实 上 ， 很 多 自 闭 症 儿 童 家 长 的 证 实 还 表 明 ， 有 些 自 闭 症 儿 童 在 青 春 期 期 间 的 能 力 会 有 戏 剧 性 提 高 。 自 闭 症 儿 童 的 父 母 应 该 充 分 认 识 到 ： 孩 子 在 青 春 期 期 间 既 可 能 出 现 积 极 的 变 化 ， 也 可 能 出 现 消 极 的 变 化 。 更 重 要 的 是 ， 他 们 需 要 认 识 到约 有 四 分 之 一 的 自 闭 症 儿 童 会 在 青 春 期 出 现 亚 临 床 的 癫 痫， 如 不 予 以 治 疗 ， 将 不 利 于 孩 子 未 来 的 发 展 。
自 闭 症 孩 子 为 什 么 会 患 癫 痫
1、 对 于 癫 痫 的 诱 发 原 因 ， 生 活 中 存 在 方 方 面 面 。 个 体 可 能 会 因 为 生 活 中 的 一 些 突 发 性 的 事 情 ， 造 成 情 绪 受 到 明 显 影 响 。 而 由 于 精 神 上 的 刺 激 ， 个 体 的 大 脑 神 经 会 显 著 兴 奋 ， 从 而 诱 发 癫 痫 。 这 对 于 自 闭 症 个 体 来 说 非 常 常 见 。 他 们 对 于 外 界 刺 激 感 知 敏 感 ， 且 对 繁 杂 信 息 进 行 处 理 存 在 困 难 ， 较 容 易 出 现 被 外 界 突 然 刺 激 而 诱 发 脑 部 神 经 的 极 度 兴 奋 ， 从 而 出 现 亚 临 床 的 癫 痫 等 各 种 问 题 表 现 。
2、在 生 活 中 的 气 候 变 化 也 是 引 起 癫 痫 发 作 的 原 因 之 一 。 天 气 的 骤 冷 骤 热 会 造 成 个 体 身 体 的 不 适 ， 身 体 就 会 容 易 出 现 一 些 症 状 ， 如 焦 虑 不 安 ， 冲 动 多 动 等 。 这 些 不 适 ， 就 有 可 能 会 引 发 癫 痫 发 作 。 这 样 因 为 天 气 引 起 的 不 适 在 一 部 分 自 闭 症 个 体 上 会 有 明 显 体 现 。 这 些 个 体 就 需 要 额 外 关 注 是 否 出 现 癫 痫 征 兆 。
3、患 有 脑 部 的 疾 病 。 有 一 些 自 闭 症 患 者 由 于 患 上 了 脑 部 的 疾 病 ， 他 们 的 大 脑 工 作 的 异 常 也 很 容 易 引 起 癫 痫 ， 比 如 常 见 的 高 血 压 ， 脑 瘤 等 。 当 然 ， 很 多 自 闭 症 个 体 都 存 在 脑 部 神 经 电 路 的 异 常 ， 虽 然 这 并 非 器 质 性 的 疾 病 ， 但 是 自 闭 症 本 身 赋 予 的 神 经 作 用 的 特 殊 形 式 ， 很 容 易 诱 发 癫 痫 的 产 生 。 一 部 分 自 闭 症 个 体 在 围 产 期 或 者 幼 儿 期 曾 经 遭 遇 过 创 伤 ， 如 窒 息 ， 这 种 情 况 也 容 易 产 生 神 经 电 路 异 常 ， 易 诱 发 癫 痫 。
4、高 烧 也 是 引 起 癫 痫 的 原 因 之 一 。 如 果 曾 经 高 烧 不 退 ， 个 体 的 大 脑 神 经 会 产 生 一 些 特 殊 通 道 的 激 活 。 对 于 自 闭 症 个 体 来 说 ， 这 样 的 激 活 会 使 得 他 们 的 神 经 电 路 更 为 脆 弱 ， 更 容 易 出 现 类 似 癫 痫 的 脑 波 活 动。
癫 痫 的 症 状
癫 痫早 期 症 状 表 现 为 一 侧 口 角 、 眼 睑 、 手 指 、 足 趾 或 一 侧 面 部 及 肢 体 末 端 短 阵 性 抽 搐 或 麻 木 刺 痛 。 抽 搐 有 时 可 由 手 指 至 上 肢 扩 展 到 对 侧 ， 演 变 为 癫 痫 全 身 性 发 作 ， 也 叫 癫 痫 的 大 发 作 。
全 身 性 发 作 的 表 现 有 ： 个 体 会 先 出 现 一 些 征 兆 ， 例 如 头 昏 ， 意 识 混 乱 ， 上 腹 部 不 适 翻 绞 、 干 呕 ， 短 暂 性 的 眼 前 发 黑 、 嗅 觉 失 效 。 之 后 ， 有 些 个 体 会 先 发 出 尖 锐 叫 声 ， 这 过 程 中 ， 伴 随 全 身 肌 肉 僵 直 、 呼 吸 停 顿 ， 头 眼 可 能 偏 向 一 侧 ， 数 秒 钟 后 有 阵 挛 性 抽 搐 ， 历 时 数 十 秒 钟 。 随 后 意 识 丧 失 而 摔 倒 。 摔 倒 之 后 ， 进 入 阵 挛 期 呼 吸 会 逐 渐 恢 复 ， 常 出 现 口 吐 白 沫 （ 如 舌 被 咬 破 出 现 血 沫 ） 。 随 后 全 身 松 弛 ， 或 进 入 昏 睡 ， 一 段 时 间 之 后 意 识 逐 渐 恢 复 。
有 时 ， 癫 痫 症 状 可 能 显 著 ， 能 观 察 到 ， 就 如 上 述 情 况 。 但 多 数 情 况 下 ， 其 症 状 表 现 并 不 明 显 ， 被 称 为亚 临 床 癫 痫， 不 容 易 观 察 到。
以 下 表 现 可 能 提 示 存 在 亚 临 床 癫 痫 ：
1、严 重 行 为 问 题 ， 如 出 现 攻 击 性 行 为 、 自 伤 行 为 、 易 发 脾 气 等 导 致 躯 体 受 伤 ；
2、在 儿 童 期 表 现 尚 可 ， 但 很 难 取 得 学 业 上 的 进 步 ；
3、丧 失 了 部 分 已 经 获 得 的 行 为 或 认 知 能 力 。
癫 痫 如 何 确 诊
孩 子 是 否 存 在 癫 痫 ， 是 通 过 脑 电 图 来 确 定 的 。 值 得 注 意 的 是 ， 即 使 孩 子 在 脑 电 图 中 未 检 测 出 任 何 异 常 ， 也 不 应 排 除 其 在 今 后 出 现 癫 痫 的 可 能 性 ， 因 为 在 脑 电 波 检 测 的 这 段 时 间 ， 很 可 能 无 法 捕 捉 到 异 常 的 信 号 。 而 对 于 某 些 孩 子 ， 为 了 提 高 其 检 测 的 准 确 性 和 可 信 度 ，测 试 评 估 结 论 会 延 迟 至 2 4 - 4 8 小 时 后 完 成 。

自 闭 症 被 认 为 是 不 可 治 愈 的 终 身 性 疾 病 ， 预 后 较 差 ， 多 数 个 体 缺 乏 自 理 能 力 。 加 之 自 闭 症 个 体 并 发 癫 痫 更 是 雪 上 加 霜 。 家 长 常 常 需 要 面 对 来 自 生 理 、 心 理 、 家 庭 危 机 和 经 济 等 多 重 压 力 。
因 此 ， 除 了 采 取 有 效 措 施 对 孩 子 进 行 相 应 的 治 疗 和 护 理 ， 家 长 们 也 需 注 意 自 己 的 心 理 状 态 ， 时 刻 调 整 。 可 经 常 与 信 任 的 专 家 、 其 他 资 深 家 长 或 老 师 交 谈 ， 表 达 情 感 ， 宣 泄 不 良 情 绪 ， 及 时 解 决 心 理 问 题 。 只 有 强 大 的 家 长 ， 才 能 更 好 地 陪 伴 孩 子 走 到 底 ！
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我又回来了。这真的是一个令人崩溃的话题，让本已痛苦不堪的父母雪上加霜。听仔仔妈说，仔仔如今做康复的机构中，以前就有这么一位孩子。每次癫痫发作，都会将所有康复的成果付之一炬，然后从零开始。我甚至无法想想那孩子父母的绝望。
而且如今的中国，对于自闭症或是癫痫的接受程度还远远不足。这些孩子在外边一定会受到严重的歧视。不过这也怪不得别人，墨者此前对于这类人群也是避之犹恐不及的。现在轮到了自己的孩子，还真是世事难料啊。