雷晓晨腰痛、白带多、夫妻生活疼痛，是哪里出了问题？-宫匠坊健康管理

雷晓晨

输卵管具有极其复杂而精细的生理功能，对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起着重要作用。因此，输卵管的健康对于女性身体健康及孕育宝宝是至关重要的。
那么，人们尤其是育龄期妇女谈之色变的输卵管阻塞都是由哪些原因引起的呢？
输卵管阻塞

一般来说，没有典型症状，常见的表现是不孕，占女性不孕的25%至35%，输卵管是起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，输卵管堵塞，阻碍精子与受精卵的通行，导致不孕或宫外孕。
那么，腰痛、白带多、夫妻生活疼痛跟输卵管阻塞会不会有关系呢？
会有，引起输卵管阻塞的主要原因就是炎症惹，其原因绝大多数为感染，有一般的细菌感染，也有特殊的病原体感染，诸如沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体、原虫等。其感染过程诸多，例如：人流手术后及刮宫手术后引起的感染；经期同房；性生活过早及姓生活不洁等。
其中，各种各种感染原因所占比例分别为：
妇科炎症（25%）：
如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎、附件炎等，常由于这些妇科炎症未得到及时治疗或治疗不彻底、病情连绵不愈所致。由于长期炎性刺激使输卵管充血水肿、增粗、变硬、管腔粘连、狭窄直至堵塞，造成输卵管堵塞性不孕。
人工流产（25%）：
人工流产手术是导致输卵管堵塞的主要原因。人流手术时由于机械刺激、操作不当或流产不全等多方面原因，常常导致女性继发各种炎症感染；随着各种致病菌的相继侵入，由子宫蔓延到盆腔、输卵管，导致输卵管发生感染，引起输卵管堵塞。
长期阴道出血（25%）：
常由于妇科肿瘤、功能失调、子宫病变等原因导致月经过多、经期过长、月经淋沥不尽甚至一月来两次月经等不规则阴道出血现象，而没有及时治疗，久而久之，继发炎症感染，导致输卵管内壁溃烂、粘连、堵塞。
不洁性生活（10%）：
不洁性生活是很多疾病的导火索。患者常因不洁性生活感染各种疾病，如妇科病、性传播疾病等，这些病症都会继发输卵管炎症，从而造成不同程度地输卵管堵塞。
其他因素（15%）：
如输卵管子宫内膜移位症、腹腔手术、阑尾炎手术、取放节育环、结核病等，均可引起输卵管继发感染，而导致输卵管管壁充血、水肿、粘连而堵塞。
如何知道自己是否输卵管不通？
目前常用的检查方法有：
1
体格检查
应当检查感染的征象，应检查有无宫颈炎，仔细检查PID的征象包括宫颈抬举疼和附件触疼；白带增多不应忽视，宫颈分泌物培养是不错的选择；对有宫骶触疼或结节的子宫内膜异位症征象的患者应当经直肠阴道检查；如果患者曾患有此病，衣原体抗体（CAT）的检查应当进行，许多的研究均支持CAT与输卵管疾病的关系，回顾性分析其敏感度和特异性分别是92%、70%。
2
辅助检查
如果患者输卵管疾病危险性较低或没有其他不孕的原因，首选HSG。如果患者有较高的危险性或存在该疾病的可能，可考虑腹腔镜评估。输卵管评估的金标准是通过腹腔镜和美兰染料注射。
1
输卵管通液
2
子宫输卵管造影术（HSG）
3
输卵管镜
4
腹腔镜检查
5
注水腹腔镜
一旦因输卵管阻塞而引起不孕，对于女性的伤害除了身体上，还有心理上的，因此，应该积极避免这种情况的出现。

那么，如何避免的？

1.注意生殖系统的清洁卫生
预防各种病原体（特别是性传播疾病）的感染是最关键的，人工流产术、分娩术、取放置宫内节育器，及其他宫腔手术时，应进行严格消毒，避免不适当的宫腔操作，避免不洁性生活，避免经期同房，反复输卵管通液术等。
2.根治肺结核、淋巴结核
以防感染盆腔结核。
3.一旦患妇科疾病，应积极治疗
女性一旦患有附件疾病，应遵守治疗原则，采取积极态度，彻底治疗，尽快控制病情，防止转为慢性。
4.加强锻炼，增强抗病能力。