雷晓晨自闭症的常用教育训练方法介绍（二）-关爱自闭症

雷晓晨
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陪“星儿”一起成长
人际关系发展干预
RDI是由美国临床心理学家史提芬·葛斯丁博士提出的以家庭为基地的自闭症训练方法。该方法着眼于自闭症儿童人际交往和适应能力的发展，强调父母的“引导式参与”。
内容包括各种互动游戏，例如目光对视、表情辨别、捉迷藏、抛接球等；训练中要求训练师或父母表情丰富夸张但不失真实，语调抑扬顿挫，有时为了促进儿童的目光对视和非言语交流，口语语言会尽量减少使用。当孩子具有了一定的互动能力后，还要寻找在人际交往能力方面与之相当的孩子，让他们一起进行互动，家长或训练师从旁协助。
在评估儿童当前发展水平的基础上，采用系统的方法循序渐进地触发自闭症儿童产生运用社会性技能的动机，进而使其习得的技能运用在不同的情境中，最终让患儿发展出与他人分享经验、享受交往乐趣及建立长久友谊关系的能力。
该方法认为儿童人际关系发展的规律和次序是：目光注视-社会参照，互动-协调-情感经验分享-享受友情，他据此为自闭症儿童设计了一套由数百个活动组成的训练项目，活动由父母或训练老师主导，在自然的生活环境或特定的学校环境中进行一对一的训练。早期丹佛模式
早期丹佛模式的全称是Early Start Denver Model（ESDM），是一种发展的、以关系为基础的自闭症干预方法，也属于综合性干预方法。由Sally Rogers等建立。
该方法充分利用了ABA的部分教学技术，十分强调社会交往在训练中的核心地位，目标是促进自闭症幼儿的社交、交流、认知、语言能力，减少自闭症行为。适用年龄范围是12个月至学龄前期。干预之前需要先使用其专用的课程评估量表，对儿童的认知技能、语言、社交行为、模仿、精细动作和粗大动作、自助能力和适应行为进行全面评估。
经一项随机对照临床试验证明，持续一年以上的丹佛模式训练能有效提高自闭症儿童的智力、语言、社交技能及适应行为。图片交换沟通系统
这是让言语能力缺乏或不足的孩子通过使用图片进行沟通的一种学习系统。方法简易而经济，适合老师与家长在家庭、课室或各种场合下使用。

老师或家长可根据孩子的能力和喜好，帮助建立图片词汇，包括物品、人物、行为、事件、感受等的词汇，用照相、画图、杂志图画等方式制成耐用的图片，还可配有可多次粘贴的文件夹作为沟通本。
PECS的使用包括6个阶段：以图片兑换物品；增进自发性；图片辨认；选取图片组成句子结构；能自发要求并回应“你要什么”；自发反应。尽管PECS是一种视觉交流工具，言语强化还是主要且值得鼓励的。该方法可能能为不会说话的自闭症儿童提供了更能接受的沟通方法，因而有利于儿童与他人进行更多交流。


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