雷晓晨自闭症：从《雨人》说起-自闭症之声

雷晓晨
无论是风里，还是在雨里，我都在这里守候着你～
自闭症：从《雨人》说起
1988年，影片《雨人》（Rain Man）荣获第61届奥斯卡金像奖最佳影片。这是一部感人至深的反映手足情深的影片，同时也是一部经典的自闭症影片。著名演员达斯汀·霍夫曼把阿斯伯格症候群（高功能自闭症）患者的特征演得惟妙惟肖。比如，“雨人”具有超强的记忆力和计算能力，要在固定的时间做固定的事情，他根本不懂社交，有强迫性的动作，拒绝乘坐飞机，等等。更重要的是，“雨人”就像一个孩子一样，极其单纯，让人感动。但我们真的了解“雨人”吗？
2008年的4月2日，是第一个“世界自闭症日”。联合国大会决议将每年的4月2日定为“世界自闭症日”，希望提高人们对自闭症诊断与治疗的重视，以及提高对自闭症患者的关爱。自闭症患者，可以说是一个非常特殊的群体，他们“沉浸”在自己的世界里，似乎对外界的人和物丝毫没有兴趣。因此，自闭症儿童又被称为“星星的孩子”，就好像他们不属于地球一样，总是孤零零的一个人。还有人称他们是冰箱里走出来的孩子，冷冰冰的，不愿与他人交往。
不得不说，“自闭症”这个词，经常遭到大众的误解。很多人把性格内向、不爱讲话的孩子，看作是自闭症患者，这是不正确的，对他们也是不公平的。给他们贴上这样一个标签，会对他们的健康成长造成很不良的影响。还有，就是把一些自闭症诊断为智力发育迟缓或其他病症，这样也是极其危险的，可能会延误自闭症患者的最佳治疗时期，其后的治疗与教育就往往要事倍功半了！
对于自闭症的诊断，其实最重要的有三条标准：一是社会交往障碍，他们基本不会主动和人们交往，别人接近他们时，也可能会让他们有强烈的不安全感；二是语言或非语言交流障碍，他们经常会有反射性的语言或者人称代词混乱，还有他们的想象活动也很缺乏，很难揣摩别人话语或行为背后的意思，因此，自闭症患者往往都是非常单纯的；三是活动和兴趣范围显著狭窄，他们可能只对某一种活动特别地感兴趣，会长时间机械地重复某一动作。
尽管如此，对于自闭症的诊断还是有很多困难，因为它虽然基本上是生来就有的障碍，但在孩子还小的时候，许多异常往往是一过性的，随着以后的发育，障碍就会逐渐消除，所以对于自闭症的确诊，往往要等到两三岁时才能进行。
至于自闭症的真正病因，我们现在仍然没有完全探明。其中可能有基因的影响，如儿童X染色体脆弱或发育不健全，造成注意力缺陷及典型的自闭症所具有的社交和语言方面的障碍。还有小脑功能障碍，损伤、细胞发育不全或细胞增生，造成自闭症患者在语言发展、社会交往、动作模仿、注意转移、联想学习等方面产生障碍。还可能存在大脑发育异常，通过解剖发现自闭症患者的大脑边缘系统结构大大小于常人，似乎发育不够成熟。此外，自闭症的产生还可能存在一些药物或其他疾病的影响。至今，自闭症的病因还是一个谜，如果某一天有人攻破了这一科学之谜，他就应该获得诺贝尔医学奖了。
正因为对于自闭症的病因仍未探明，所以目前没有什么特效药来治疗它。只能通过心理和教育的方法来对患者进行训练。现在对于自闭症的治疗方法，大概有行为疗法、感觉统合训练、生活和社会技能训练、游戏疗法、音乐疗法、饮食疗法、宠物疗法，等等，其中有些已经得到科学的验证，有些疗法还存在着争议。当然，最重要的还是治疗师和家长们的爱心和耐心，让自闭症患儿学会生活自理的基本技能，若能再根据孩子的特点培养一技之长那就最好了。此外，国家对于自闭症的相关政策和福利机构要尽快建立和完善起来。
今天，对于自闭症的影像资料已不像上世纪八九十年代那么贫乏了。除了经典的影片《雨人》之外，后来出现了不少讲述自闭症患者故事的其他影片。比如，2010年的《自闭历程》讲述了一位阿斯贝格症候群患者成长为畜牧学博士的心路历程。2010年暑期上映的《海洋天堂》，是中国的第一部自闭症电影，讲述了大龄自闭症患者在将要无人照看时面临的困境。2011年上映的由台湾导演拍摄，陈坤、周迅配音的纪录片《遥远星球的孩子》，则是一部优秀的自闭症宣传片。而2013年在上海电影节上映，2018年在全国上映的《我的影子在奔跑》，讲述了单亲妈妈独自抚养患有阿斯伯格综合症儿子的故事。
从第一个“世界自闭症日”开始，已经过去十年了。我们对自闭症依然有许多不解的地方。自闭症日的英文是World Autism Awareness Day，直译过来应该是“世界自闭症意识日”。每当4月2日过去了，我们对自闭症的意识不能因此一闪而过。全球有着6700万的自闭症患者，每150个新生儿中儿就可能有一位自闭症患儿。而且，自闭症是世界上患病人数（诊断）增长最快的病症之一，提高认识，增加了解，寻找对策，可能是我们长期肩负的使命！
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