雷晓晨自闭症人群社交注意力障碍的早期表现-大脑认知功能
雷晓晨 正常的婴儿从出生那一刻起,就会对人的脸、声音和动作等刺激产生反应,因为生理刺激会使婴儿诞生之初就会不自觉地被吸引。而自闭症婴儿不同,他们对于这些刺激毫无触动,自我封闭。三至四岁的自闭症儿童对于人的说话声毫无喜恶之分。Pierce等人在报告中称,患自闭症的14至42周的幼童在视觉测试中明显倾向于几何图像多于社会图像。Chawarska等人也发现,不像正常延缓与正常发育的幼童那样会被人脸所吸引,自闭症幼童在竞争性刺激中毫不犹豫地将视线从人脸图片转移到了其他图片上。
眼神接触不正常是在一岁以上早发性自闭症儿童身上发现的自闭症的又一重要早期症状。无法适应社会刺激的症状被称为社会导向障碍,几十年前,人们就发现了学龄前自闭症儿童患有这种障碍,随后,人们在十个月大的即将表现出自闭症的幼儿身上也发现了这种症状。最近,Klin等人在研究中发现,2岁的自闭症幼童宁可选择非社会性的突发事件,也不愿意选择社会性的生物运动。
为了使人们更好地理解自闭症社会注意力障碍,Dawson及其他研究者提出了社会动机假说,假设自闭症与社会反馈敏感度低有关,后者常表现为无法对相关社会刺激产生情感维系。自闭症的诊断标准将自闭症定义为“天生缺乏与别人分享喜悦、兴趣或成就的欲望”以及“缺乏社会和情绪的互动性”。如,一个患自闭症的学龄前儿童在社交期间看见妈妈的脸时,其微笑的可能性比正常儿童要低得多。特别是在共合注意力发作时期。与此有关,Sung等人发现了支持“社交动力(包括寻求社交与友谊)低这种特性在多元大家族中是可遗传的(遗传率19%)”这个命题的证据。
人们进一步的假设,社会注意力低有可能(根据以往经验)影响辅助各区域的神经元回路的发育与专门化进程,进而造成患者社会和语言能力发育迟缓,学习能力弱。假设中还提到,可以通过刺激社会反馈区的新生神经回路和通过经典训练指定非社会刺激的神经反馈系统这些早期干预行为提高社交动力,减缓上文所说的不良后果。非社会反馈(如食物或玩具)是与社会刺激(如正在接受治疗的病人)相对存在的。
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