雷晓晨自闭症会随着成长而痊愈吗?-我可你可

雷晓晨
大家可能经常听闻这样的案例，早期被诊断出自闭症的孩子，长大后就痊愈了，这是真的吗?
官方的答案是否定的
根据目前全世界最权威的DSM – 5，答案是否定的。
手册表明，“在成长发育阶段，社交和沟通障碍，以及刻板行为，这些自闭症谱系障碍的临床特征较为明显。通过后天的干预或补偿，还有支持训练的作用下，至少在一些情况下，这些困难可能有所改变。但症状即便不明显，也足以造成社交和工作，或其他重要功能方面的障碍。”
换言之，DSM表明，自闭症的症状是贯穿一生的，但成年后或许能“掩饰”症状——至少在某些情况下能；还有一种情况是，他们起初因为类似自闭症的行为而被误诊了，如说话延迟，异常的阅读方式(阅读症候群)，或笨拙的社交方式。但按DSM中所述，自闭症“随着成长消失”是不可能的。

通过治疗可以从根本上改善症状
但自闭症儿童随着治疗及成长发育，他们中的大部分都有所改善，有些孩子的进步甚至非常大。
以下是一个很有代表性的情况：
一个避免眼神交流的孩子，社交沟通困难，表现出刻板行为，厌恶任何变化，有感知问题，因此他会被诊断为自闭症谱系障碍。
然后，孩子会接受治疗，并慢慢成长。
现在，作为青少年或成年人的他眼神交流还不错，有了更多的兴趣爱好，学会了管理他的情绪，只是在社会交往方面还是有点问题。他成为不了那些社交天才，相比普通人，他需要更多帮助才能“读懂”当下所处的情况。但如果现在对他进行评估，他的症状可能不会到达自闭症谱系的水平。
哪些孩子最有可能得到根本改善？
偶尔地，会有一些症状相对较严重的孩子得到了较大改善，可以进入普通学校进行正常学习和生活，但这是极为罕见的。
现实情况是，症状相对轻微的（不包括癫痫、语言迟缓、学习障碍或严重焦虑等问题）孩子最有可能从根本上得到改善。因此，一般来说，那些有正常或高智商、有口语能力和其他优势的自闭症的孩子最有可能得到改善。
但要注意的是，告别了自闭症谱系的诊断不等同于痊愈了，他们仍在面对各种各样的问题，比如感知问题、社交沟通困难、焦虑等，可能伴随着注意力缺陷（ADHD）、强迫症（OCD）、社交焦虑症或其他社交障碍。
“痊愈”和“从根本上改善”有什么不同？
DSM表明，任何一个被正确诊断为自闭症的人，他／她的自闭症就会一直存在，即使他们看似没有自闭症的症状。
他们没有表现出任何明显的症状，这说明他们有能力“掩饰”或“控制”他们的问题。这个观点被许多小时候被诊断为自闭症的成人所认可，他们说，“我其实还是自闭症患者，但我学会了改变自己的行为和管理自己的感受。” 换言之，自闭症患者的一些本质和正常人还是有差异的，哪怕行为症状不复存在，本质上的差异依旧不会消失。
但也有人持有迥然不同的观点：如果一个人不再有自闭症的症状，那么说明他／她随着成长彻底摆脱了自闭症(或者被治愈了)。就是说，治疗起作用了，自闭症痊愈了。

那么究竟谁是正确的呢？
与其他自闭症的很多观点一样，对于这个问题没有绝对正确的答案。这种不确定性还延伸到了职业领域。有些摘掉自闭症标签的从业者声称自己已经痊愈了。有些人则愿意保留这个标签，只是认为自己的症状不明显而已。
编者按：
不管自闭症是否可以痊愈的争论结果如何，自闭症的症状的确可以被矫正、生理状况的确可以被改善。因此，家长和孩子应该对治疗抱有希望和坚持。
但是，父母常常被各种疗法的信息淹没，有些只是无效的，有些却可能及其危险。一些所谓的治疗方法是基于没有科学依据的自闭症理论。因此家长学会区分一种疗法是对孩子有益的，还是有可能伤害他或她的是非常重要的。在抱有希望的同时，具备常识也同样重要。
原作者：Lisa Jo Rudy 翻译整理：MEWE我可你可
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