雷晓晨自闭症患儿再患上癫痫要怎么办呢？家长们又能做些什么呢？-天津市河西圣安医院

雷晓晨

很多自闭症孩子癫痫发作来的突然，家长往往没有注意到任何征兆就要被迫面临这让人心碎的一幕。当下只是手足无措想要抚平孩子的那种心痛，是许多家长想来都后怕的体验。如果孩子出现了癫痫，该怎么进行护理呢？

癫痫的日常护理
家长在护理伴癫痫的自闭症个体时，应根据其心理特点，与孩子有效的沟通、互动，尽量尊重孩子爱好及生活习惯，尽快帮助孩子熟悉医院环境，消除其焦虑心理。根据就医时癫痫的发病情况与医生进行沟通，给予针对性护理，控制病情、减少自伤行为发生。
修养环境应安静，避免声光刺激。家长可针对不同自闭症儿童主要特点与临床症状，播放其喜爱的歌曲、童谣或动画影视作品，让孩子尽快消除对陌生环境的焦虑不安情绪。一些癫痫发作的自闭症儿童常常存在暴力、反抗或破坏性行为问题，如摔东西、打头抓脸、咬手、拍打胸脯、不配合医护检查治疗等。

因此，在与曾经有此行为的孩子接触时，陪护人员（包括家长）有时也会成为攻击目标。此时言语说教常无效，应该用专业性的知识和技能，如病室少摆放一些易摔坏的物品、合理使用约束带、紧紧抱住孩子或者通过陪孩子一起玩其喜爱的游戏等途径分散其注意力的方法，来保护孩子及陪护人员免受伤害、避免物品损坏。
癫痫发作时的护理
癫痫发作的自闭症儿童意识不清、躁动不安，而且不能主动表达自己的意愿与要求。面对陌生环境及各项治疗，常产生惊恐心理，表现为尖叫、哭闹、自伤等。部分孩子对痛觉敏感，无法配合医疗检查和护理，出现拔针、拔氧气管等行为。此时应特别注意防止孩子受伤，视情况使用床栏、约束带适当约束，24小时持续监护，随时观察受约束部位的血液循环及病情变化。
抗癫痫药物使用后的注意事项

治疗自闭症患者的癫痫与普通患者的癫痫一样，都是根据患者癫痫的严重程度和类型，以及脑电图结果来具体根据医师推荐使用抗癫痫药物的种类。虽然抗癫痫的药物并不能完全治愈癫痫，但是能够在大部分时间内防止或者最小化癫痫发作。
在使用药物之后，需要观测其效果及可能的副作用。较为常见的副作用包括轻微的疲乏，腹部不适，以及头晕。如果癫痫的情况过于严重，综合使用抗癫痫药物都没有起效，那么可以尝试需求专业医师的诊断意见。
日常饮食护理
指导孩子养成良好饮食习惯，尤其对于味觉异常的孩子，要纠正其偏食习惯。多食蔬菜、水果及粗粮，补充各类维生素及微量元素，如维生素B6、维生素D、叶酸及锌、钙、镁、铁等，少食辛辣刺激及含糖高的食物，勿暴饮、暴食。禁食牛奶、乳酪、奶油、冰淇淋等奶制品，大麦、小麦、麦芽等麦制品及粮食酿造的酒类等。

有研究表明奶制品中的酪蛋白和麦制品中的谷蛋白分解不全时会产生具有鸦片类活力的肽（前者称酪吗啡，后者称谷吗啡），这些肽经肠壁进入血液，通过血脑屏障入脑，可引起严重的脑功能障碍，加重自闭症及癫痫，导致孩子自伤行为增加。
各种场景下的心理护理
自闭症儿童心理护理面对陌生的环境、医护人员进行医疗检查或治疗时，孩子会出现紧张情绪，有时甚至惊恐发作，由于多数自闭症孩子存在语言交流能力障碍，会出现尖叫、用手抓自己的头发或伤害医护人员等举动，以此来缓解自身难以忍受的紧张。因此，家长需要针对自闭症儿童的焦虑进行调整，例如上面提到的提供孩子喜欢的游戏，播放他熟悉的音乐或者卡通，以及家人的长时间陪伴，都可以有效降低孩子的焦虑。

此外，从医院治疗归来的自闭症儿童可能产生一种恐惧衍生的退缩心理，一是担心外出发病，然后恢复意识的时候发现自己在最不喜欢的医院里面；一是出门之后家人的担心，自己的紧张，都会影响自己与他人的社交，当社交不理想的时候，孩子很容易失去社交的动机。因此，在带孩子出门的时候，家长要展示给孩子已经准备好的药物和急救用品，告知孩子前往的地方和即将发生的事情，安抚孩子的恐惧和退缩。并在孩子进行良好互动的时候给予孩子充分的鼓励，如目光支持，语言表演，肢体互动等。