雷晓晨

雷晓晨肾病患者处置感冒秘籍-宸瑞软件

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肾病大多是一组免疫性疾病,长期的蛋白尿以及免疫抑制剂的治疗,使得肾脏病人免疫功能低下,抵御外邪能力减弱。虽然慢性肾病患者最忌患感冒,结果却最易患感冒。
感冒对肾病的影响

1、触发肾病复发
感冒病毒感染人体后,机体产生抗体,结合成免疫复合物。这样虽可消灭外来抗原(细菌或病毒),但形成的免疫复合物也会沉积到肾组织,导致炎症细胞浸润,诱发炎症性反应,从而引起肾炎。所以肾病患者感冒后常常出现肉眼血尿发作和蛋白尿的增加。
2、加重病情
感冒期间,机体的代谢呈亢进状态,代谢产物以及大量对人体有害的炎症介质产生增加,这些物质不仅加重了肾脏的排泄负荷,还有可能刺激局部炎症反应,加速肾组织病变的进展。不少患者在感冒后不仅蛋白尿加重,还会出现肾功能的恶化。

3、合并药物性肾损害
有多人在感冒后不管其病因如何,先服抗生素再挂水,自己把自己折腾一番,结果感冒未控制好还造成肾功能的急骤恶化。其实绝大多数感冒由病毒引起,与抗生素治疗无半毛钱关系。很多抗生素药物需经肾脏排泄,在用药过程中有可能诱发肾脏损害。既便是以往曾经使用过,并认定为安全的药物在发热、脱水状态下亦有可能引起肾脏的伤害。所以,无明确的用药指征切忌滥用抗生素及其它有可能伤及肾脏的药物,尤其是静脉输液。

一旦感冒发热后怎么办?
其实普通感冒并不可怕,仅有轻微感冒症状可以不用吃药,做到多喝水、休息、保暖。对一些有畏寒、倦怠或乏力的患者,可以通过多喝水或自已熬点生姜汤(生姜丝、少量红糖+水)来增加肾脏排毒及机体驱寒能力,当然也可以短期使用一些温和的纯中成药来缓解症状,切忌使用来路不明或未标明药物成分的中成药(有含某些解热镇痛西药之嫌)。

普通病毒性感冒整个病程一周左右可自行缓解。若病程迁延至一周以上,或病症呈逐渐进展并伴发有细菌感染之势,可以考虑遵医嘱使用抗生素,在用药过程中应该增加饮水量以增加肾脏排泄量,减少药物性肾损伤的机率。
对于正在使用免疫抑制剂的患者,可以在感冒期间可以适当减少其剂量或停用,如:环磷酰胺、酶酚酸酯、他克莫司等,而强的松不建议骤然停用。

有运动习惯者不建议感冒期间继续大运动量的锻炼,至多轻步慢走而已。对于体质较弱,经常感冒的患者建议在感冒缓解后二至三周内开始进行有效的锻炼,增强体质以提高对感冒的免疫力。
可以采取以下措施
1、进行一些力所能及的体育锻炼,如快走、散步、打太极拳、做广播操、练气功、瑜珈等。
2、注意环境和个人卫生,出门带口罩,避免发病诱因。
3、注意气候变化,随时增添衣服,防止感寒受冷。
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