雷晓晨自闭症VS学习与注意力障碍:你需要知道的那些事-大脑认知功能
雷晓晨 患有自闭症的孩子和患有学习与注意力障碍的孩子有时会表现出非常相似的症状。但是自闭症儿童的症状不止一种。
某些自闭症儿童表现的很多症状与学习与注意力障碍相类似。他们都在某些能力上有障碍,在感觉处理方面有问题,在某些社会性技能上存在缺陷,并且时而会情绪崩溃。
这么看,仿佛这两种病可以用同一种疗法治疗。但其实不是,两者背后有很大的差异,这正是需要我们了解的。
关于自闭症你需要知道的那些事
自闭症是一种与神经系统发育有关的疾病,它会使孩子在处理某些信息时出现问题。很多自闭症患者都有社会性互动与交流障碍,有的还有重复性行为障碍。
自闭症儿童对某类话题或事物极度的痴迷的情况并不少见。有时我们也会见到自闭症儿童重复某种行为,固执地遵循某个程序,或不断重复某个动作(有些人将此称为重复性行为)。同时,很多自闭症儿童还患有感觉处理障碍。很多年以来,人们一直将很多不是自闭症的病症笼统地称为自闭症。它们包括:阿斯伯格综合征、全身性发育迟缓(未另做说明)、雷特综合征、童年瓦解性障碍(CDD或海勒综合症)以及孤独症。虽然这些病症在表现与症状上有交叉重叠之处,但是他们仍然是不同的病症,应分别做出诊断。
但是2013年5月出版的最新版《精神疾病诊断与统计手册》却对此做出了改动:对此类疾病的诊断作出了明确的规定。在第五版《精神疾病诊断与统计手册》中,阿斯伯格综合征、全身性发育迟缓(未另做说明)与童年瓦解性障碍不再位于诊断之列,全部归在自闭症名下。雷特综合征被定为一种个别的遗传性疾病。
患有自闭症的儿童都有一些相同的症状,但是自闭症谱系障碍中的“谱系”就意味着这种疾病的表现会是各式各样的。人们将此疾病依照严重程度从低到高列为一、二、三等级,三等级的患者需要大量的帮助。
如今很多关注自闭症的人士都倾向于把自闭症看作是一种神经发育多样化的表现,而不是一种疾病或一种缺陷。这种想法的目的是使人们摆脱将自闭症、多动症等视为大脑病变的传统观念,更多的将此类看作是个体间的大脑发育差异。
这项神经发育差异运动的目的在于消除人们对此类疾病的偏见,增强民众的包容度,使人们的关注点不再局限于想方设法消除这种差异。
为什么人们会将自闭症同学习注意力障碍相混淆
有些自闭症儿童不像大多数自闭症儿童那样,患有显著的语言和智力障碍。他们的智力水平同正常人不相上下,有的甚至被冠以“天才”的称号,但是他们确实患有某些社会性障碍。在第五版《精神疾病诊断与统计手册》发布之前,人们常将此类儿童归在阿斯伯格综合征名下。
有些孩子表现出来的问题会被误认为成学习与注意力障碍,在某种程度上,是因为这两者的症状有一些交叉重叠之处。比如,自闭症儿童会表现出以下症状:
无法理解其他人的感受,阅读他人发出的“非言语”信息。这时候,孩子会拘泥于语言的表面意思,无法理解双关语、谜语、比喻等。这些症状也见于社会性交流障碍、多动症与语言接受障碍。
执行功能障碍:此类孩子会发现自己无法组织事情,解决问题。他们只能尽量控制自己的情绪,换一种做事的方法以避免沮丧。患有多动症与执行功能障碍的孩子通常也存在此类的问题。
倾向于找出和避免感觉的输入。这一点在患有感觉处理障碍与多动症的孩子身上也很常见。
肢体笨拙、不协调。孩子可能会在书写、骑自行车、抓球或跑步方面出现困难。这些同时也是运动困难症、书写困难症与感觉处理障碍等疾病的症状。
语言缺陷。这类孩子总是尽力想要表达自己、跟上别人的谈话或者以正常的语音语调说话,但却很难做到。这种问题也是语言障碍与非语言学习障碍的表现。
怎样区分自闭症与学习注意力障碍
自闭症与学习注意力障碍的症状有很多交叉重叠之处。多动症与自闭症是相关联的。自闭症与学习障碍可同时发生,但自闭症不是一种学习障碍。
自闭症儿童的主要问题在社会性理解、交流与重复程序、行为(包括对兴趣点极度局限与极度痴迷)上。
上述的症状都不是学习注意力障碍的典型症状。我们可以将兴趣极度局限与重复行为作为自闭症与非语言性学习障碍的区分点,这两者极容易混淆。
和患有自闭症的孩子一样,患有学习注意力障碍的儿童也存在着一些社会性技能障碍与社会性交流障碍。但是学习注意力障碍儿童的根源在于他们的学习能力。
举个例子,比如说这两种病的人谈话时都离对方异常的近。患有视觉处理障碍者可能是因为无法判定距离;患自闭症者可能是因为对个人空间没有概念。
我们能做什么
在行动之前,我们首先要弄清孩子患的是自闭症还是学习注意力障碍,或是两者兼有。可以请求孩子的现任医生引介一位发育行为儿科医师。如果担心孩子患有学习注意力障碍,就要积极采取行动,找出能够帮助孩子改善社会性信息接收障碍到方法,阅读照顾兼有学习注意力障碍与自闭症儿童的妈妈的经历。
重点:
自闭症的症状很容易同学习注意力障碍的症状相混淆。
一些孩子可能同时患有学习注意力障碍与自闭症。
准确的诊断是找到最佳治疗方法的前提。
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