雷晓晨自闭症目光训练方法参考-河源源城区人民医院儿童康复中心

雷晓晨


一.如何让孩子有目光对视?
人们常说：眼睛是心灵的窗户，对于自闭症孩子而言，这扇窗户似乎总是关闭状态。目光不对视或对视时间非常短是自闭症孩子常见的一个特点。美国的科学家发现，对自闭症儿童来说和他们对视代表着威胁，因此他们会逃避对视。
二.什么情况下我们需要对视呢?
(1)听到有人喊自己的名字;
(2)听到某些跟自己相关的指示;
(3)与别人面对面的时候;
(4)寻求关注;
(5)感觉到别人在看着自己;
(6)交谈中;
......
需要对视的情况，还有很多，从上面的举例中，我们不难看出，目光对视充斥在生活的方方面面，而且，具备了目光对视的能力，孩子的注意力才能慢慢地集中起来。同时，目光对视也是交流和沟通的的开始，是自闭症孩子与他人互动的第一步，因此，有目光对视很重要。
三.如何训练目光对视呢?
1.与孩子面对面地坐在小椅子上。准备一些该孩子非常喜欢的奖励物品。
2.在每五秒(或十秒)的单元中，叫孩子的名字并说“看着我”。只要孩子刚刚看到你的眼睛，立即说“看得很好”，同时给予适当的奖励。
3.如果孩子两次对指令没有反应，可停顿五秒钟，如扭头旁顾。然后再给指令。
4.如果孩子一再没有反应，就要给以辅助。可以在说“看着我”的同时举着一小块糖，慢慢移到你与孩子眼睛的中间。只要孩子的目光随着糖块转移而看到你的眼睛，就给予奖励。如果这时孩子还不看你的话，也可采取用手轻轻地把孩子的脸抬起来看老师的方法给以辅助。
5.在孩子能连续十次左右按指令看你后，要慢慢地减少辅助。比如逐渐地将糖块藏在手中，或延迟给辅助的时机，或只奖励没有辅助的眼光接触等。
6.为了增加眼光接触的时间长度，逐渐增加从孩子开始看你到给奖励的时候长度。
7.可在做上述训练的同时慢慢地增加自己与孩子的距离。同时，可以将这种方法扩大到其他各种场合。例如在玩的过程中教孩子增加目光接触。
在具体的练习中要根据孩子自身的情况，选择适当的辅助方式和强化物，开始时可以给予孩子多一点辅助和奖励，随着孩子的提升，逐渐撤除辅助，增加奖励的难度。同时，要注意把训练融入到现实生活中去，让目光对视在生活情境中自然的发生。
例如，跟孩子逛超市的时候，可以选择一个孩子喜欢的小食品，放在你的眼前，如果孩子也看着你，就把雪饼给孩子，并鼓励孩子“看妈妈了，真棒!”;
在家里，孩子寻找他喜欢的玩具，这时拿出玩具，并告诉孩子：“小汽车在妈妈这儿”，如果孩子看向你，就把小汽车给他，并鼓励孩子“看妈妈了，真棒!”;
在学校，老师上课前点名时，叫到孩子的名字，他能看向老师，就给予奖励，并鼓励孩子;
... ...
家长和老师要明白，对视的训练应该在全天进行，这就需要随时准备好强化物。同时，在叫孩子之后需要蹲下身子，让自己的眼睛和孩子的眼睛成水平状态。这样孩子会反应得更好一些，也减少了他们可以躲避对视的机会。
四.增加训练的乐趣的小游戏
? 用手或其他物品遮住他眼睛的周围，让他只能看到一定的范围，这样他与我目光对视的几率就会增加，因此可以提高它的注意力。
? “望远镜”训练法。也可以用纸卷成一个纸筒，然后把纸筒放在他的眼睛上，通过纸筒，让他用眼睛注视我们。这种方法与第一种方法有一定相似性。
? 用一张白纸，在中间挖孔，孔可以由大到小，让他通过纸孔，把目光集中到我们的眼睛上，这种方法比较实用，而且效果较好。
五.具体教学实例讲解
呼喊孩子名字，孩子转头和你对视的前提是我们要让孩子知道什么才是孩子的名字，家长叫哪个名字，需要孩子有所反应。就像一个人名字叫A，你在后面不管怎么喊B的名字，A也不会回应你一个道理，所以首要我们就从开始让孩子知道自己的名字并对其有反应开始：
第一步，准备好桌子凳子和孩子面对面的坐好，最好保持自己眼睛与孩子眼睛角度平行，角度一定不要太大，切忌让孩子需要仰头后很大角度才能看到你的眼睛，然后呼叫孩子的名字，如果孩子不看，可以用手轻轻地摆孩子的头，当孩子看的时候及时给他强化物，强化孩子“看”这个行为，最开始的时候强化物要选用“一级强化物”。(如孩子最喜欢的食物、玩具、物品等)，这一步骤孩子的对视率达到90%以上，可以进入到第二步。
第二步， 慢慢撤掉对孩子的肢体辅助。在叫孩子名字的同时把强化物放在自己眼睛的旁边，在孩子对视的时候及时给予强化物。
第三步，慢慢撤掉对孩子一级强化物的辅助，在叫孩子名字的同时用手指着自己，在孩子给我对视的时候给予孩子喜欢的三级强化物(如夸赞、笑容、亲吻)，逐渐手指指向性动作会越来越小。直到直接呼喊孩子名字都会给予对视。
第四步，根据孩子情况进行泛化提升训练，爸爸妈妈在孩子前方左右两侧，再叫孩子的名字，锻炼孩子用其他的识别刺激来对视(如看妈妈、看爸爸、看这里等)。
自闭症儿童的康复训练绝对不是短期，一蹴而就的，是需要时间与耐心的积累，对其训练更不要只在学校进行或局限于回合教育之中，需要调动起来所有可以进行的时间来训练，在初期的时候强化物可能是食物或玩具类，孩子程度提高强化物也会随之改变，不管如何改变家长也要随身准备孩子喜欢的强化物，比如在孩子逛街或者玩耍时，孩子和你进行了对视，马上就要及时给予强化，也可以适当配上夸张的表情和辅助语言：“这样看妈妈真好!”只有这样抓住任何机会来锻炼孩子，才能最短时间取得最大的进步，在自闭症儿童教育方面才能铁杵磨成针!
（文章来源于：网络）



源城区人民医院儿童康复中心省级青年文明号热情为你服务！

河源市源城区人民医院儿童康复中心
地址：河源市河源大道南136号
联系电话：0762-2805678
曹主任：13829397656
古老师：15113445332
更多孤独症关爱资讯，手指长按二维码关注

微信ID:hyguduzheng2805678
粤河源星星之家成长QQ群（群号）：235049686
微信加群名：河源星星之家成长群
河源市孤独症网：