雷晓晨自闭症儿童的生活自理能力该如何来提高-新希望特殊儿童康复中心

雷晓晨
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如何教自闭症儿童学会简单的生活自理，相信一直是很多自闭症患儿父母的最大心愿，由于孩子的学习和注意力特点限制，往往教一项简单的技能，就需要花费非常多的精力和时间。让我们一起来探索自闭症的生活自理教育问题。
一、尊重个体差异——整合矫正方法自闭症儿童生活能力训练一定要详细分析儿童的情况，提出最适合他的训练模式。
例如：简单的进食训练，不同自闭症儿童就要采用不同的训练方法，才能取得最优化的训练效果。如自闭症孩子嘻嘻，交往严重困难，无语言，几乎不吃儿童园的任何东西，甚至对儿童园的餐具也怀有害怕心理，他的体能发育特别好，力气大、耐力好，教师要想运用强制方法让他进食，几乎是不可能的，所以对嘻嘻的进食训练就一定要避免强制训练方法，在他认为不被伤害、安全的情况下，用脱敏、强化、替代等方法综合运用进行训练。而另一自闭症儿童滔滔也是严重的自闭症症状，挑食情况严重，米饭他从出生到现在从没尝试过，但他的脾气比较好，对事物的反应不强烈，所以对滔滔的训练就从替代训练开始，也可适当运用强制，再配合时间延迟法，效果很好。
二、训练生活能力——奠基后续发展自闭症儿童生活能力训练不仅仅是狭义的吃吃喝喝，它是自闭症儿童。

康复的又一抓手与途径，通过对自闭症儿童关键年龄（3—6岁）的生活能力训练，养成良好的生活习惯，对自闭症儿童的后续发展起到重要的奠基作用。在刚开始实施生活能力训练时，家长和教师也认为，自闭症孩子的主要问题是语言、智力、交往障碍，智力开发属首位，并不十分需要生活训练，他们的想法机械地割裂了生活课程与认知活动的关系。
1. 生活能力训练可以整合自闭症儿童的认知、如自闭症儿童豆豆能力还不错，有简单语言，但生活自理方面的能力相当差，认知能力也相当缺乏，经过教师评估，决定用生活能力训练来带动他的认知发展，如：训练豆豆穿衣服的同时对他进行生活认知方面的学习，让他学会认识不同的衣服、不同的用途，知道四季的衣服区别、人的冷暖感知，还可以让他认识一些特殊衣服（消防服、游泳衣等），在系列活动中儿童还要学习各类衣服名称，并亲手操作衣服的不同穿法，实施整合的学习。经过一段时间的训练，明明的认知能力伴随他的生活能力有了很大提高，生活能力的训练还是认知发展的又一途径，也是全面发展的一个突破口。
2. 生活能力训练能更好帮助自闭症儿童接受后续教育生活教育历来是儿童园教育中不可缺少的内容，尤其是近几年儿童园课程改革过程中，生活教育更是受到了前所未有的重视，特殊教育的新理念也提出让儿童学会生存、学会生活、学会学习，学前阶段正是孩子良好行为习惯养成的关键年龄，生活教育是学前孩子发展的关键目标，所以生活能力训练也应是学前自闭症儿童训练的重要目标。自闭症儿童生活能力训练不是狭义的吃喝拉撒，它是整合了认知、运动、技能的全方位的教育模式，它并不是停留在现实意义的吃饱睡好，行为的养成可以伴随孩子一生的发展，对自闭症孩子的后续发展起很大的作用。我们在实施过程中，有些问题是很关键的。
（1）整合矫正方法开展生活教育，自闭症儿童生活能力训练不可能依靠一种训练方法，要根据不同儿童的情况灵活运用不同方法，往往一个训练中就包含了多个行为矫正的手段，一定要做到训练时指令正确、暗示正确、强化及时。
（2）家园同步开展生活教育，自闭症儿童生活能力训练不可能在儿童园单独完成，儿童园只是孩子生活的一个场所，他们还有家庭社区其他一些生活场所，我们发现家长在家的包办情况严重，使自闭症儿童不能很好运用所学的技能，由此看出对自闭症儿童生活教育不是教师的一厢情愿，也不是教师的个体愿望，它应该是教师家长共同的认识与希望，教师与家长共同商榷儿童的教育目标，那才是行得通的好目标，如杰杰的睡眠训练，我们与家长进行了很好的沟通，改善孩子的睡眠质量是教师与家长共同关注的问题，同时教师的训练得到家长的大力协助（进行医学干预），教师的训练帮助家长得到比较好的生活质量（家长整个晚上能安稳地睡觉）。所以生活教育成功必须联合家庭社区共同开展生活教育，教师不仅仅是孩子的训练者，也是家长的贴心人辅导人。因此，生活能力的培养可以作为自闭症儿童一项重要的教育内容，以生活能力为抓手，寻找康复训练的突破口，促进自闭症儿童的全面发展。
特殊儿童康复中心位于宝安43区华江达大厦2楼，专业专注于2-6岁自闭症、智障儿童的康复训练。目前开设课程有一对一强化训练课程，如认知言语、感觉统合、口肌、社交游戏、精细动作训练等。
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